症状
- おりものの量が増えた
- いつもと色が違う
- においが気になる
- 水っぽいおりものが出る
- 白くポロポロしたおりものが出る
- 黄色や黄緑色のおりものが出る
- おりものに血が混じる
など
診療内容
medical
帯下異常（おりものが匂う、いつもと量や色が違うなど）
症状から考えられる婦人科疾患
- 細菌性腟症
- 腟内の細菌のバランスが崩れることで、灰色がかったおりものや、においの変化などがみられることがあります。
- カンジダ外陰腟炎
- 白くポロポロしたおりものや、外陰部のかゆみなどがみられることがあります。
- 腟トリコモナス症
- 黄色や黄白色のおりものが増えたり、外陰部のかゆみや腟の炎症などがみられることがあります。
- 性感染症
- クラミジア感染症や淋菌感染症などによって、おりものの量や性状が変化することがあります。
原因
おりものは月経周期やホルモンの影響によって、量や性状が変化することがあります。
いつもと異なるおりものが続く場合には、細菌性腟症やカンジダ外陰腟炎、腟トリコモナス症、性感染症などが関係していることがあります。
症状によっては、子宮頸部などに異常がないか確認することもあります。
受診の目安
- おりものの変化が続いているとき
- おりものの量が急に増えた
- いつもと違うにおいがする
- 黄色や黄緑色、灰色などのおりものが出る
- 白くポロポロしたおりものが出る
- 外陰部のかゆみや痛みを伴っている
- おりものに血が混じる
- 下腹部痛や発熱を伴っている
「いつもと少し違う気がする」という段階でも、症状が続く場合にはご相談ください。
診察・検査
問診
おりものの量や色、におい、症状が始まった時期、かゆみや痛みなどについて確認します。
月経周期との関係や性交渉の有無、服用している薬などについて確認することもあります。
症状や診察、検査結果を合わせながら、おりものの変化の原因を確認していきます。
検査内容
- 腟・外陰部の診察
- おりものの状態や、腟・外陰部に炎症などがないか確認します。
- おりものの検査
- 腟分泌物を採取し、顕微鏡検査や必要に応じて培養検査などを行います。
- 性感染症検査
- 症状に応じて、クラミジアや淋菌などの検査を行います。
- 子宮頸部の検査
- 出血を伴う場合などには、必要に応じて子宮頸部に異常がないか確認します。
検査結果までの期間
| 診察・顕微鏡検査 | 即時 |
|---|---|
| 培養検査 | 約1週間 |
| クラミジア・淋菌検査 | 約2日 |
| その他の性感染症検査 | 約1週間 |
治療
おりものの変化の原因に合わせて治療をおこないます。
細菌性腟症
メトロニダゾールの腟錠または内服薬を使用して治療します。
カンジダ外陰腟炎
抗真菌薬の腟錠や内服薬を使用します。
外陰部に症状がある場合には、クリームや軟膏を使用することがあります。
腟トリコモナス症
メトロニダゾールまたはチニダゾールの内服薬を使用して治療します。
再感染を防ぐため、パートナーにも同じ時期に治療をすすめることがあります。
性感染症
クラミジア感染症や淋菌感染症などが確認された場合には、それぞれの感染症に合わせて抗菌薬による治療を行います。
その他の治療
おりものの変化の原因がほかの病気による場合には、それぞれの原因に応じて治療します。。
治療開始からの経過
治療を始めたあとは、おりものの量や色、におい、かゆみなどの症状がどのように変化したかを確認します。
細菌性腟症
治療後のおりものやにおいの変化を確認します。症状が続いたり繰り返したりする場合には、必要に応じて再度診察します。
カンジダ外陰腟炎
治療によって、かゆみなどの自覚症状やおりものの改善を確認します。
腟トリコモナス症・性感染症
治療後の症状や感染の状態を確認し、必要に応じて再検査を行います。
おりものの異常は原因によって経過が異なるため、症状が改善しない場合や繰り返す場合には、治療方法を見直します。
よくある質問
- 質問をクリックすると詳細が確認できます。
- おりものの量が増えただけでも受診していいですか？
- はい。月経周期によって量が変化することもありますが、いつもと違う状態が続いている場合にはご相談ください。
- おりもののにおいが気になります。
- おりもののにおいは、細菌性腟症や腟トリコモナス症などで変化することがあります。においの変化が続く場合には、原因を確認します。
- 白くポロポロしたおりものが出ています。
- カンジダ外陰腟炎でみられることがあります。かゆみや痛みを伴うこともありますが、ほかの原因の場合もあるため、症状を確認しながら診断します。
- おりものの異常は性感染症ですか？
- 性感染症によっておりものが変化することもありますが、細菌性腟症やカンジダ外陰腟炎など、性感染症以外の原因もあります。必要に応じて検査を行います。
- 帯下異常にはどのような治療がありますか？
- 原因によって異なります。細菌性腟症には抗菌薬、カンジダ外陰腟炎には抗真菌薬、腟トリコモナス症や性感染症には原因に合わせた薬を使用します。