症状
- 性器や口などにしこりや潰瘍ができる
- 手のひらや足の裏を含め、全身に発疹が出る
- 発熱やだるさがある
- リンパ節が腫れる
- 脱毛がみられる
など
症状がほとんどない場合や、一度症状がなくなることもあります。
診療内容
medical
梅毒
梅毒とは
- 梅毒トレポネーマという細菌に感染することで起こる性感染症です。
- 感染後の時期によって、あらわれる症状が変化します。
- 症状がないまま感染が続く場合もあります。
原因
- 主に性交渉などによって、梅毒トレポネーマに感染することで起こります。
- 腟性交だけでなく、オーラルセックスなど、皮膚や粘膜の接触によって感染することがあります。
- 妊娠中に感染している場合には、胎盤を通して赤ちゃんに感染することもあります。
受診の目安
- 性器や口などにしこりや潰瘍がある
- 手のひらや足の裏を含めて発疹が出ている
- パートナーが梅毒と診断された
- 性感染症の検査を受けたい
- 新しいパートナーとの性交渉があった
- 妊娠中で感染が心配
症状がなくても感染していることがあります。「感染しているかもしれない」と気になる段階でも、気兼ねなくご相談ください。
診察・検査
問診
皮膚や粘膜の症状、症状が始まった時期などについて確認します。
検査内容
- 血液検査
- RPRなどの非トレポネーマ抗体検査と、TP抗体などの梅毒トレポネーマ抗体検査を組み合わせて診断します。
- 病変部の検査
- しこりや潰瘍などの病変がある場合には、必要に応じて病変部から梅毒トレポネーマを確認する検査を行うことがあります。
- HIV検査
- 梅毒と診断された場合には、十分な説明のうえでHIV検査を行うことがあります。
検査結果までの期間
| 梅毒検査 | 約1週間 |
|---|---|
| その他の検査 | 約1週間 |
治療
病期や患者さまの状態を確認しながら治療をおこないます。
ペニシリンによる治療
アレルギーなど特別な理由がない限り、ペニシリンを使用します。
早期梅毒では、ベンジルペニシリン持続性筋注製剤の単回投与、または経口ペニシリンによる治療を行います。
妊娠中の治療
胎児への感染を防ぐためにも適切な治療が必要です。
パートナーの検査・治療
感染している可能性があるため、パートナーにも検査をすすめます。
治療開始からの経過
- 治療後は、症状の変化や血液検査の値を確認します。
- RPRの値をみながら、治療効果や治癒の状態を確認します。
- 治療後も血液検査で抗体が陽性のまま残ることがあるため、検査結果を経過と合わせて判断します。
- 再感染を防ぐため、パートナーの検査・治療も大切です。
よくある質問
- 質問をクリックすると詳細が確認できます。
- 梅毒は症状がなくても感染していることがありますか？
- はい。感染していても症状がない時期があります。また、一度あらわれた症状が自然に消えることもあります。
- 梅毒は治りますか？
- はい。適切な抗菌薬による治療で治療できます。治療後は血液検査を行い、治療効果を確認します。
- パートナーも検査した方がいいですか？
- はい。パートナーにも感染している可能性があるため、検査をおすすめします。
- 梅毒に感染するとHIVにも感染しているのでしょうか？
- 必ずしもHIVにも感染しているわけではありません。ただし、同時に感染している場合もあるため、梅毒と診断された場合にはHIV検査を行うことがあります。