症状
- 外陰部がかゆい
- ヒリヒリする、痛みがある
- 赤みや腫れがある
- できものやいぼがある
- 水ぶくれやただれがある
- 外陰部が乾燥している
など
診療内容
medical
外陰部症状（かゆみ、できものなど）
症状から考えられる婦人科疾患
- カンジダ外陰腟炎
- 外陰部のかゆみや痛み、赤み、白くポロポロしたおりものなどがみられることがあります。
- 接触皮膚炎・外陰掻痒症
- 石けんや衛生用品、外用薬などの刺激によって、かゆみや赤みがみられることがあります。
- 性器ヘルペス
- 外陰部に水ぶくれや潰瘍ができ、強い痛みを伴うことがあります。
- 尖圭コンジローマ
- 外陰部や腟周辺などに、いぼ状のできものがみられることがあります。
- 外陰部の腫瘍性病変など
- できものや皮膚の変化が続く場合には、まれに腫瘍性の病気などが関係していることがあります。
原因
外陰部の症状には、感染症や皮膚の炎症、刺激によるものなど、さまざまな原因があります。
カンジダなどの感染症のほか、石けんや衛生用品による刺激、性器ヘルペス、尖圭コンジローマなどが関係していることがあります。
症状が長く続く場合には、外陰部の皮膚疾患や腫瘍性の病気などがないか確認することもあります。
受診の目安
- 外陰部の症状が続いているとき
- かゆみや痛みが強い
- 赤みや腫れが続いている
- できものやいぼがある
- 水ぶくれやただれがある
- 排尿するときに痛みがある
- おりものの変化を伴っている
- 症状を繰り返している
- 市販薬を使用しても改善しない
「少しかゆいだけだから」と迷うような症状でも、続いている場合には気兼ねなくご相談ください。
診察・検査
問診
症状の種類や強さ、症状が始まった時期、繰り返しているかなどについて確認します。
おりものの変化や使用している石けん・衛生用品、服用している薬、性交渉の有無などについて確認することもあります。
外陰部の症状は原因がさまざまなため、症状や診察、検査結果を合わせて原因を確認していきます。
検査内容
- 外陰部・腟の診察
- 皮膚の状態や赤み、腫れ、できもの、水ぶくれなどがないか確認します。
- おりものの検査
- カンジダなどの感染症が疑われる場合には、腟分泌物を採取して検査します。
- 性器ヘルペスの検査
- 水ぶくれや潰瘍などがある場合には、必要に応じて病変部から検体を採取して検査します。
- 組織検査
- できものや皮膚の変化などで必要と判断した場合には、組織の一部を採取して調べることがあります。
検査結果までの期間
| 外陰部・腟の診察 | 即時 |
|---|---|
| おりものの検査 | 即時〜約1週間 |
| 性器ヘルペスなどの検査 | 約1週間 |
| 組織検査 | 約1〜2週間 |
治療
症状の原因や程度に合わせて治療をおこないます。
カンジダ外陰腟炎
抗真菌薬の腟錠や内服薬を使用します。
外陰部に症状がある場合には、クリームや軟膏を使用することがあります。
接触皮膚炎・外陰掻痒症
原因となる刺激物が考えられる場合には、その使用を控えます。
症状に応じて保湿剤や外用薬を使用し、中等度以上の症状ではステロイド外用薬を使用することがあります。
性器ヘルペス
アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルなどの抗ウイルス薬を使用します。
再発を繰り返す場合や症状が強い場合には、再発を抑えるための治療を行うことがあります。
尖圭コンジローマ
イミキモド5％クリームによる治療や、切除、冷凍療法、電気焼灼、レーザー蒸散術などを行います。
病変の大きさや数、場所などを確認しながら治療方法を選択します。
その他の治療
外陰部の皮膚疾患や腫瘍性病変などが疑われる場合には、必要に応じて皮膚科や専門の医療機関と連携して治療します。
治療開始からの経過
治療を始めたあとは、かゆみや痛み、できものなどの症状がどのように変化したかを確認します。
カンジダ外陰腟炎
治療後に、かゆみなどの自覚症状やおりものの改善を確認します。
接触皮膚炎・外陰掻痒症
原因となる刺激を避けながら治療を行い、症状の改善を確認します。改善しない場合には、ほかの病気が関係していないか確認します。
性器ヘルペス・尖圭コンジローマ
治療後も再発することがあるため、症状や病変の状態を確認しながら経過をみます。
外陰部の症状は原因によって経過が異なるため、改善しない場合や繰り返す場合には、必要に応じて治療方法を調整します。
よくある質問
- 質問をクリックすると詳細が確認できます。
- 外陰部のかゆみだけでも受診していいですか？
- はい。一時的な刺激による場合もありますが、かゆみが続く場合や繰り返す場合にはご相談ください。
- 外陰部にできものがあります。性感染症でしょうか？
- 性器ヘルペスや尖圭コンジローマなどの性感染症の場合もありますが、性感染症以外のできものもあります。診察で状態を確認します。
- 市販のカンジダ薬を使用しても大丈夫ですか？
- 外陰部のかゆみには、カンジダ以外にもさまざまな原因があります。初めて症状がある場合や、繰り返す場合、治療しても改善しない場合には、一度診察を受けることをおすすめします。
- 石けんでよく洗った方がいいですか？
- 洗いすぎや刺激の強い石けんなどによって、外陰部の症状が悪化することがあります。強くこすったり、過度に洗浄したりすることは避けましょう。
- 外陰部症状にはどのような治療がありますか？
- 原因によって異なります。カンジダには抗真菌薬、性器ヘルペスには抗ウイルス薬、尖圭コンジローマには外用薬や外科的な治療などを行います。皮膚の炎症が原因の場合には、症状に応じて外用薬などを使用します。