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緊急避妊(アフターピル)

緊急避妊とは

緊急避妊とは、避妊をしないでセックスした、コンドームが破けるなど避妊を失敗した、などの場合に、妊娠する可能性を低くするという方法です。最も一般的な方法が緊急避妊薬ですが、銅付加の子宮内避妊具が使用されることがあります。

当院では、緊急避妊薬として「レボノルゲストレル」と「エラワン」を取り扱っております。

服用できる時間や注意点が異なるため、診察時に医師がご案内いたします。どちらも、性交後できるだけ早く服用することが大切です。

WHOの報告では、レボノルゲストレルは性交後72時間以内の服用で85%の妊娠阻止率(妊娠しやすい時期の服用で妊娠しなかった割合)、 98.9%の非妊娠率(生理周期に関係なく服用したときの妊娠しなかった割合)とされています。

エラワンの有効成分であるウリプリスタル酢酸エステルでは、服用後の妊娠率は1.2%と報告されており、 特に性交後72~120時間では、他の経口緊急避妊薬より有効性が高いとされています。

従来のヤッペ法では、妊娠阻止率:57%、非妊娠率:96.8%です。

服用方法

レボノルゲストレル性交後72時間以内
黄体ホルモン(プロゲスチン)製剤です。性交後72時間以内に1錠を服用します。
服用までの時間が短いほど効果が期待できるため、できるだけ早めの服用が大切です。
エラワン性交後120時間以内
性ウリプリスタル酢酸エステルを有効成分とする緊急避妊薬です。性交後120時間(5日)以内に1錠を服用します。
ただし、排卵がすでに起こった後には効果が期待できないため、120時間以内であっても、できるだけ早く服用することが大切です。

レボノルゲストレルとの違い

エラワンは、レボノルゲストレルと比べて服用までに時間が経過した場合にも効果が低下しにくく、特に性交後72~120時間では有効性が高いとされています。

また、体重やBMIによる影響も比較的少ないとされています。

当院では、処方後に院内で服用していただきます。

時間や状況によって対応を検討できることがあります。自己判断せず、できるだけ早くご相談ください。

受診の目安

  • 避妊をせずに性交した
  • コンドームが破れた・外れた
  • ピルの飲み忘れがあり妊娠が心配
  • 避妊できていたか分からない
  • 性被害などにより妊娠が心配

緊急避妊は服用までの時間が重要です。「必要か分からない」という段階でも、できるだけ早めにご相談ください。

受診方法

診療時間内は、診療予約から予約して来院されるか、直接ご来院ください。診療時間外は、直接来院せず、まず当院へご連絡ください。

緊急避妊薬はご本人のみがお受け取りいただけます。18歳未満の方は、現在の院内運用では保護者の方の付き添いをお願いしています。

持ってくるもの

身分証明書(健康保険証、各種免許証、学生証、マイナンバーカードなど)をご持参ください。

保護者の方が付き添われる場合には、保護者の方の身分証明書も必要です。

費用(自費)

レボノルゲストレル11,000円(税込)
エラワン12,100円(税込)

服用できない方・相談が必要な方

服用できない方

  • 緊急避妊薬の成分に対して過去に過敏症を起こしたことがある方
  • 重篤な肝障害がある方
  • すでに妊娠している方

医師への相談が必要な方

  • 肝臓に障害がある方
  • 心臓に疾患がある方
  • 腎臓に疾患がある方
  • ほかの薬を服用している方

服用後の注意

  • 不正性器出血、吐き気、だるさ、下腹部痛、頭痛、めまい、乳房痛、眠気などがみられることがあります。症状が強い、長く続く場合にはご相談ください。
  • 服用後の出血だけでは、妊娠していないと判断できないことがあります。
  • 服用後も妊娠する可能性があるため、その後の性交では適切な避妊を行ってください。
  • 服用後2時間以内に吐いてしまった場合には、できるだけ早く当院へご連絡ください。
  • 月経が予定より7日以上遅れた場合、服用後3週間を過ぎても月経がない場合、月経が来たか判断しにくい場合には、妊娠の確認のため受診してください。

授乳中の方については、現在の院内案内では服用後24時間は授乳を避けるご案内となっています。実際の対応は処方時に医師へご確認ください。

よくある質問

  • 質問をクリックすると詳細が確認できます。
72時間を過ぎたら、もう間に合いませんか?
レボノルゲストレルは72時間以内の服用が承認された使用方法ですが、72時間を過ぎても対応を検討できる場合があります。時間が経っていても、まずは早めにご相談ください。
飲めば必ず妊娠を防げますか?
いいえ。妊娠する可能性を下げるための薬であり、100%妊娠を防げるものではありません。
服用後に出血があれば妊娠していませんか?
出血だけでは判断できません。月経が遅れる場合や、服用後3週間を過ぎても月経が確認できない場合には妊娠検査を行います。
アフターピルを何度も使用してもいいですか?
緊急時に使用する薬です。繰り返し緊急避妊が必要になる場合には、低用量ピルなど継続的な避妊方法についてもご相談いただけます。